متى يكون الختان مناسباً؟
قد يُطلب الختان لأسباب دينية أو ثقافية أو عائلية، وأحياناً لأسباب طبية مثل تضيّق القلفة المرضي أو التهابات متكررة في القلفة أو تندّبها. عند المولود السليم مع فحص طبيعي للقضيب، يكون الختان عادةً إجراءً بسيطاً عندما يُجرى على يد طبيب متمرّس.
متى يجب تأجيل الختان؟
يجب تأجيل الختان إلى حين تقييم الطفل من قبل طبيب مسالك بولية أطفال إذا كان هناك إحليل تحتي، أو انحناء واضح في القضيب، أو قضيب مدفون، أو أعضاء تناسلية غير نمطية أو شك باضطراب في التمايز الجنسي، أو أي تشوّه آخر بالقضيب. في هذه الحالات قد نحتاج القلفة لاحقاً في الجراحة الترميمية.
الختان عند حديثي الولادة أو لاحقاً
ختان حديثي الولادة يكون غالباً أسهل وأسرع شفاءً. لكن يمكن أيضاً إجراؤه لاحقاً إذا كان الطفل خديجاً، أو لم يكن مستقراً طبياً عند الولادة، أو احتاج أولاً إلى تقييم متخصص. عند الرضع الأكبر أو الأطفال قد يتم الإجراء في غرفة العمليات تحت التخدير.
الفوائد والمخاطر والعناية بعد الإجراء
من الفوائد المحتملة سهولة النظافة وتقليل بعض مشاكل القلفة. أما المخاطر فتشمل النزف، والالتهاب، وإزالة كمية زائدة أو ناقصة من الجلد، أو تضيق فتحة البول، أو مشاكل تندبية. يجب أن يحصل الأهل على تعليمات واضحة حول العناية بالجرح والسيطرة على الألم وعلامات الخطر.
لماذا مراجعة الاختصاصي مهمة؟
طبيب مسالك بولية الأطفال يتأكد من أن التشريح طبيعي قبل الختان، خصوصاً إذا كان هناك شك بإحليل تحتي أو تشوّه آخر في القضيب. كما تكون مراجعته مهمة عندما يُبحث بالختان لاحقاً في الطفولة أو بعد التهابات متكررة.
مقاربة د. كلاس شمالي
يميّز د. كلاس شمالي بين الختان الروتيني والختان الذي يحتاج خبرة متخصصة في مسالك بولية الأطفال. يفحص التشريح بدقة، ويشرح متى يكون الختان آمناً، ويؤجله عندما تكون القلفة مهمة لترميم لاحق، ويجريه عندما يفرض عمر الطفل أو تشريحه عناية إضافية.
المراجع
- HealthyChildren.org: Should the Baby Be Circumcised?
- MedlinePlus: Circumcision
- HealthyChildren.org: What Is Hypospadias?
نخدم العائلات في بيروت وجبل لبنان
يستقبل د. كلاس شمالي أطفالاً من الأشرفية، الجميزة، الصيفي، السوديكو، فردان، الحمرا، كليمنصو، رأس بيروت، الرابية، المطيلب، برمانا، بيت مري، بكفيا، المنصورية، قرنة الشهوان، أنطلياس، ضبيه، جونيه، كسليك، الحازمية، اليرزة، ومن مختلف مناطق المتن وكسروان وبعبدا.